固化或非固化的固定:哪一个允许在全关节整形术中更可接受的假肢股骨版本?
Maria Moralidou1, Anna Di Laura2,3, Harry Hothi2,3
1Institute of Orthopaedics and Musculoskeletal Science, University College London, Brockley Hill, Stanmore, HA7 4LP, UK.
Journal of orthopaedic surgery and research
|December 9, 2023
概括
混凝土全关节整形术 (THA) 实现了比非混凝土THA更可预测的假肢股骨 (PFV) 版本. 需要进一步的手术工具来提高两种固定类型的PFV精度.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 初级全关节整形 (THA) 的3D-CT规划通常依赖于外部大腿骨解剖学,这使得对非水泥茎的假肢大腿骨版本 (PFV) 的准确预测变得复杂.
- 无水泥的茎按压适合内部的股骨表面,使PFV预测具有挑战性.
- 固固定为外科医生提供了更大的灵活性,可以独立于内部骨解剖学调整PFV.
研究的目的:
- 为了比较水泥化和非水泥化初级THA之间实现的PFV.
- 为了评估固定类型对PFV准确性的影响.
- 在两组中评估与PFV相关的临床结果.
主要方法:
- 一个连续95名患者 (106名部) 的病例系列,通过后部方法接受初级THA.
- 患者接受的是非水泥化 (81个部) 或水泥化 (25个部) 的股骨茎.
- 针对PFV的手术目标设置为20°.
主要成果:
- 平均PFV为13° (±9°) 的非水泥THA和23° (±8°) 的水泥THA (P<0.001).
- 36%的非水泥化THA患者的PFV<10°,而在水泥化组中只有8%.
- 布兰德-阿尔特曼图表显示,非水泥组的协议范围更广,表明更大的变化.
结论:
- 在后方的方法中,与未固的THA相比,固的THA导致临床上更可接受的PFV.
- 在两组中都观察到PFV的高变化.
- 开发手术工具以提高PFV对目标的准确性是有必要的.
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