对于重症儿科创伤患者的液体治疗算法验证的德尔菲过程
Vincent Duron1, Nicholas Schmoke1, Rika Ichinose1
1Division of Pediatric Surgery, Department of Surgery, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons/NewYork-Presbyterian Morgan Stanley Children's Hospital, New York, New York.
The Journal of surgical research
|December 10, 2023
概括
儿科创伤患者从新的流体管理算法中受益,该算法优先考虑降低静脉注射液的升级,以最大限度地减少并发症. 这种基于共识的方法确保专家们就最佳的晶体复苏策略达成一致.
科学领域:
- 儿科重症监护中心儿童重症监护中心
- 创伤复苏 创伤复苏 复苏
- 流体管理流体管理
背景情况:
- 静脉注射液体治疗对于儿科创伤患者至关重要,但积极的复苏存在风险.
- 最佳的晶体复苏策略和流体相转换缺乏共识.
- 尽量减少液体疗法产生的阴性并发症是一个关键问题.
研究的目的:
- 开发和验证一个基于共识的算法,用于小儿创伤的静脉输液管理.
- 在这个人群中建立清晰的指导方针来缓解液体复苏升级.
主要方法:
- 一个三轮的德尔菲过程,涉及14名儿科创伤,重症监护和紧急医疗专家.
- 为了达成专家共识,使用了在线调查和现场视频会议.
- 算法参数被接受,如果>75%同意或拒绝,如果>50%不同意.
主要成果:
- 最初的专家同意率为64%,在第二轮之后增加到90%.
- 最终修订的算法获得了所有参与专家的100%接受.
- 来自五个1级儿科创伤中心的14名专家参加了会议.
结论:
- 一个验证的算法用于流体管理在儿科创伤患者已经开发.
- 该算法强调静脉注射液体的缓解,以减少催产素并发症.
- 这种基于共识的方法为儿科创伤的流体治疗提供了一种标准化的方法.
