桥梁修复加强了人工带作为一个内部支架,无法修复的巨大的旋转手套撕裂
Kaifeng Gan1, Mingguang Bi1, Ke Zhou1
1Department of Orthopaedics, the Affiliated LiHuiLi Hospital of Ningbo University, Ningbo, Republic of China.
Journal of shoulder and elbow surgery
|December 10, 2023
概括
在关节镜桥梁修复 (ABR) 中添加人造带作为内部支架显著改善了不可修复的大型旋转手套撕裂 (IMRCTs) 中的移植愈合和角角距离. 这种技术在两年后的随访中显示出优异的结果,与单独使用ABR相比.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学 运动医学
- 再生医学是一种再生医学.
背景情况:
- 无法弥补的大规模旋转部撕裂 (IMRCTs) 带来了重大管理挑战.
- 目前的外科手术技术,包括关节镜桥梁补丁修复,有局限性,特别是在由于部上部头部移动而导致的移植愈合方面.
- 对于IMRCTs来说,最佳的外科手术方法仍然是正在进行的研究和辩论的主题.
研究的目的:
- 评估使用人造带作为内部支架 (IB) 来加强IMRCTs的肌侧自体移植桥梁修复 (ABR) 的临床疗效.
- 为了比较ABR与内部支架 (ABR + IB) 的结果与单独的ABR.
主要方法:
- 一项对50名IMRCT患者的回顾性研究,分为ABR + IB组 (n=26) 和ABR单独组 (n=24).
- 评估的临床结果包括肩部活动,手动肌肉测试得分,美国肩膀和肘部外科医生 (ASES) 得分以及疼痛视觉模拟量表 (VAS).
- 图像成像结果评估了小部距离 (AHD),哈马达等级,古塔利尔等级和通过X光或MRI在2年随访后的移植愈合.
主要成果:
- 这两组在手术后的肩膀功能,ASES分数,VAS分数和AHD显著改善.
- 与ABR单独组相比,ABR + IB组在平均AHD,AHD改善,自移植愈合率 (92.3%与54.2%) 和哈马达等级改善 (73.1%与41.7%) 中显示出统计学上优异的结果.
- 在2年的随访期间,在运动范围或肌肉力量方面没有观察到两组之间有显著差异.
结论:
- ABR + IB和ABR都改善了IMRCT的短期临床和成像结果.
- 在2年内,ABR + IB在统计学上表现出优异的移植愈合,AHD维护和哈马达等级的改善,与单独使用ABR相比.
- 需要对更大的队列和更长的随访期进行进一步的研究,以确认ABR + IB技术的临床意义.
