评估冠状线对齐和成年脊柱形手术结果的实用方法:比较分析

科学领域:

• 脊柱外科手术 脊柱外科手术
• 成年人脊柱形 脊柱形
• 射线图形对齐 射线图形对齐

背景情况:

• 成年脊柱形 (ASD) 显著影响生活质量.
• 冠状元不对齐 (CM) 是一个已知的预测器,可预测ASD手术结果较差.

研究的目的:

• 为了研究头骨冠状线对齐与成人脊椎形手术风险之间的关联.
• 评估头骨对齐对患者报告和ASD手术后临床结果的影响.

主要方法:

• 研究了两个队列:一个前性的多中心无症状组 (n=468) 和一个后性的单中心症状ASD组 (n=172).
• 测量了与L5脚架相对的头骨领线参数 (OD-L5,ORB-L5,C7-L5).
• 分析了对齐参数与放射性,手术内和患者报告结果之间的关联.

主要成果:

• 在有症状的患者中,横向OD-L5对齐与年龄较大,OD-CVA较高,ODI较差,骨盆固定率增加,手术时间较长,血液损失较大,疼痛切除率较高有关.
• 侧面ORB-L5和C7-L5对齐显示了增加外科复杂性和较差结果的类似趋势.
• 手术后的侧面OD-L5对齐与更高的近端结点和伪有关.

结论:

• 手术前的部错位 (OD-L5,ORB-L5,C7-L5横向到L5脚) 预测了更糟糕的手术前的ODI和增加的手术内复杂性.
• 手术后的不对齐,特别是OD-L5-L,与近腰平面并发症有关,如近端结节形和伪形.