基于四维计算机断层扫描的快速O环LINAC计划的可行性,用于在表现不佳的患者中进行肺部立体体辐射疗法
Eun Jeong Heo1,2, Minseok Kim3, Chun Gun Park4
1Department of Radiation Oncology, College of Medicine, Korea University, Seoul, Republic of Korea.
Frontiers in oncology
|December 11, 2023
概括
使用4D-CT的快速O环LINAC治疗对于肺SBRT患者具有最小的呼吸运动是可行的. 与C-arm LINAC相比,这种方法显著减少了治疗时间,提高了表现不佳的患者的效率.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 放射治疗技术 放射治疗技术
背景情况:
- 肺部立体体辐射疗法 (SBRT) 需要精确的瘤向.
- 运动管理对于肺SBRT中精确的剂量递送至关重要,特别是对于呼吸运动受限的患者.
- 耳环LINAC技术在治疗的速度和效率方面提供了潜在的优势.
研究的目的:
- 评估基于快速四维计算机断层扫描 (4DCT) 的O环LINAC治疗肺部4D-SBRT的可行性.
- 评估这种方法对于呼吸幅小 (<0.5厘米) 和性能不佳,需要更短的治疗时间的患者.
- 为了比较O环LINAC与传统C臂LINAC的剂量计和效率参数.
主要方法:
- 对38名肺部4D-SBRT患者的回顾性分析,平均呼吸幅小于0.5厘米.
- 对O环LINAC计划 (4DCT0-90%阶段) 与C臂LINAC计划 (4DCT20-70%阶段) 的比较.
- 对符合性指数 (CI),同质性指数 (HI),风险器官剂量限制,治疗交付时间和总监测单位 (MU) 的分析.
主要成果:
- 在O环和C臂LINAC之间,规划目标体积 (PTV) 的CI或HI没有显著差异.
- 所有风险器官计划都符合剂量限制,两种LINAC类型 (脊髓除外) 之间存在显著差异.
- 与C-arm LINAC相比,O-ring LINAC治疗的交付速度比C-arm LINAC快了92%,并且需要9.6%的总MU.
结论:
- 基于快速4DCT的O环LINAC治疗对于精选的肺SBRT患者是可行的.
- 这种方法在治疗交付时间和效率上提供了显著的改进.
- 耳环LINAC对于呼吸运动极小且表现不佳的患者来说是一个可行的选择.
