隐藏的中央淋巴结转移在cN0乳头甲状腺癌中 接受TOETVA手术的患者
Hau Nguyen Xuan1,2, Tu Do Anh3, Hien Nguyen Xuan2
1Department of Oncology, Hanoi Medical University, No. 1 Ton That Tung Street, Dong Da, Hanoi, Vietnam.
Journal of thyroid research
|December 11, 2023
概括
该研究发现,在接受过口腔内镜甲状腺切除术 (TOETVA) 的早期乳头甲状腺癌 (PTC) 患者中,中枢淋巴结转移率 (CLNM) 为39.9%. 年轻年龄和粗的瘤入侵是关键的风险因素,建议为这些患者量身定制的手术方法.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 透口内镜甲状腺切除术前庭治疗方法 (TOETVA) 是一种安全有效的最小侵入性技术,用于早期的乳头甲状腺癌 (PTC).
- 中枢淋巴结转移 (CLNM) 是PTC管理和预后的一个关键因素.
研究的目的:
- 在接受TOETVA的临床节点阴性 (cN0) PTC患者中评估CLNM的速率.
- 在这个患者队列中确定与CLNM相关的因素.
主要方法:
- 一项横截面研究包括346名PTC患者,他们在2020年1月至2021年12月期间接受TOETVA.
- 分析了临床,外科和病理数据,包括淋巴结状况.
- 使用后勤回归来确定CLNM的独立风险因素.
主要成果:
- 整体CLNM的发生率为39.9%.
- 较年轻的年龄 (<29岁),超声波上较大的瘤大小和粗瘤入侵与CLNM有显著的关联.
- 甲状腺炎与更多的收获的淋巴结有关.
结论:
- 在接受TOETVA的cN0 PTC患者中,CLNM很普遍,发生在39.9%的病例中.
- 年轻年龄和粗瘤入侵是CLNM的独立风险因素.
- 对于具有风险因素的患者,应考虑通过TOETVA进行预防性中央淋巴结解剖 (pCND),对于年轻或瘤扩散的患者,可能会进行全甲状腺切除术.
