通过Elixhauser合并性指数测量,与多种合并性疾病相关的手术出血负担的增加:回顾性数据库分析
Mosadoluwa Afolabi1, Stephen S Johnston1, Pranjal Tewari2
1MedTech Epidemiology and Real-World Data Sciences, Johnson and Johnson, New Brunswick, NJ, USA.
Medical devices (Auckland, N.Z.)
|December 11, 2023
概括
较高的并发症增加了手术出血风险,输血并发症和成本. 这项研究量化了30多万名患者的这些风险,突出了多种健康状况对手术结果的影响.
科学领域:
- 手术结果研究研究.
- 卫生经济学 卫生经济学
- 患者安全 患者安全
背景情况:
- 破坏性出血是手术过程中的一个严重并发症.
- 它导致资源利用率增加和患者的不良结果.
- 了解患者并发症的影响对于风险评估至关重要.
研究的目的:
- 为了确定并发症对外科手术出血风险的影响.
- 评估并发症和输血相关并发症之间的关联.
- 量化出血的附加成本与伴随性疾病负担的关系.
主要方法:
- 总理医疗保健数据库 (2019) 的回顾性分析.
- 包括接受特定外科手术的成年患者 (例如胆囊切除术,CABG,子宫切除术).
- 利用埃利克沙瑟并发症指数和多变量通用线性模型.
主要成果:
- 在304,074名患者中,有7%出现出血.
- 增加的Elixhauser并发症得分与更高的出血几率显著相关 (OR=3.22对于≥6种并发症而不是0).
- 更高的并发症也增加了输血并发症 (OR=12.37对于≥6vs0) 和增量成本.
结论:
- 增加并发症负担显著增加了手术出血的风险.
- 伴随性疾病与输血相关并发症增加有关.
- 管理并发症对于减轻出血风险和相关医疗保健成本至关重要.
