在儿科二次血细胞性淋巴细胞细胞瘤中单细胞HLA-DR升高:一项回顾性研究

科学领域:

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背景情况:

• 血细胞淋巴细胞细胞瘤 (HLH) 是一种严重的,危及生命的超炎症综合征.
• 鉴于不同紧急治疗方法,区分HLH和败血症至关重要:败血症的抗生素与HLH的免疫抑制.
• 单细胞人类白细胞抗原 (mHLA) -DR正在作为二次HLH (sHLH) 的潜在诊断标记物进行研究.

研究的目的:

• 评估单细胞人类白细胞抗原 (mHLA) -DR作为二次HLH (sHLH) 的诊断标记.
• 评估mHLA-DR在区分sHLH和败血症中的有用性.

主要方法:

• 对被诊断患有sHLH和mHLA-DR定量化的患者的回顾性审查.
• 从先前的研究中比较sHLH患者的mHLA-DR水平与健康儿童和感染性休克儿童的水平.
• 在开始治疗之前和之后以及疾病复发期间分析mHLA-DR水平.

主要成果:

• 与健康儿童 (29,668 AB/C) 和败血性休克患者 (7,493 AB/C) 相比,sHLH患者 (79,409 AB/C) 的中位数mHLA-DR表达显著更高.
• 所有sHLH患者的mHLA-DR水平都高于实验室正常值.
• 随着皮质类固醇治疗,mHLA-DR水平下降,在HLH复发期间增加,在治疗调整后正常化.

结论:

• 单细胞人类白细胞抗原 (mHLA) -DR在sHLH患者中始终升高.
• 升高的mHLA-DR可以作为sHLH诊断的有价值的生物标志物.
• mHLA-DR可能有助于更早地区分sHLH和败血症休克.