在电子健康记录的支持下,实施一个基于证据的途径,用于外科手术期间的外科护理

科学领域:

• 在外科手术期间的医学.
• 医疗信息学 医疗信息学
• 临床工作流程优化 临床工作流程优化

背景情况:

• 增强恢复途径 (ERP) 是基于证据的协议,旨在优化手术患者的护理和恢复.
• 将电子健康记录 (EHR) 集成到ERP实施策略中,既带来了机遇,也带来了挑战.
• 了解EHR能力和临床工作流程之间的相互作用对于有效的ERP采用至关重要.

研究的目的:

• 调查电子健康记录 (EHR) 如何促进或阻碍增强恢复途径 (ERP) 的实施.
• 通过不同医院绩效水平,确定影响ERP内成功集成EHR的关键因素.
• 提供关于优化电子健康记录的见解,以改善外科手术期间的护理.

主要方法:

• 定性研究涉及采访168个信息专家和临床医生在8个美国医院.
• 采访成绩单的诱导性主题分析,以确定ERP实施中的EHR相关的主题.
• 医院分类为高表现者,高改进者和努力者,基于过程测量遵守.
• 使用因果循环图来绘制已识别的主题之间的相互关系.

主要成果:

• 出现了三个主要的主题集群:EHR困难,EHR促进因素和EHR障碍.
• 高绩效和高改进的医院通过专门的多学科团队与信息技术专业知识,成功将ERP集成到EHR中.
• 被归类为"努力者"的医院面临着克服个人对EHR支持ERP的抵抗的挑战,尽管实施了一些技术修复.

结论:

• 组织策略,包括信息技术培训,资源和专门的技术支持,对于利用EHR来支持ERP实施至关重要.
• 早期和一致地将信息技术专业知识与前线临床医生联系起来,可以提高ERP的效率和可持续性.
• 通过战略组织方法解决EHR的局限性,可以将技术挑战转化为改善护理的机会.