在空间分成辐射疗法期间对对齐错误的剂量积累评估
John Ginn1, Sai Duriseti2, Thomas Mazur3
1Department of Radiation Oncology, Duke University, Durham, North Carolina.
Practical radiation oncology
|December 11, 2023
概括
准确的患者对齐对于空间分成辐射疗法 (SFRT) 是至关重要的. 虽然平均对齐错误的影响很小,但在晶格立体体辐射疗法 (SBRT) 中,超过5毫米的更大的设置错误显著降低了剂量分配.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 放射治疗技术 放射治疗技术
背景情况:
- 空间分离辐射疗法 (SFRT) 在瘤内产生高剂量和低剂量区域.
- 格子立体体辐射疗法 (SBRT) 是一种5分数SFRT技术,由于急剧的剂量梯度,需要精确的患者对齐.
- 准确的患者定位对于在分成的SFRT中保持预期的剂量分布至关重要.
研究的目的:
- 在晶格SBRT中调查每日患者对齐不确定性的剂量计影响.
- 通过追溯研究量化对准错误对剂量积累的影响.
- 为了评估在模拟对齐不确定性下剂量梯度的降解.
主要方法:
- 对于10名用5分数格子SBRT治疗的患者的回顾性剂量积累.
- 使用规划CT和圆光束CT地标量化每日对齐错误.
- 模拟的对齐错误 (5mm和10mm转移) 在上下和轴向,以评估剂量计效应和剂量比 (DR) 变化.
主要成果:
- 平均调整误差为1.8毫米,导致剂量分布稍微平滑.
- 剂量比 (DR) 略有下降,从3.42降至3.32 (P = .093),平均误差.
- 模拟10毫米转移2个分数将平均DR降低到2.72 (P = .0001),表明显著的剂量测量降解.
结论:
- 格子SBRT中的平均对齐错误具有有限的剂量测量影响.
- 超过5毫米的设置错误可能会导致预期剂量分布的大幅降低.
- 该研究强调了高剂量球体对SFRT中更大的位移的敏感性.


