甲状腺功能障碍视神经病变:在第三级眼科转诊中心的一系列病例

科学领域:

• 眼科医生 眼科 眼科
• 内分泌学 在内分泌学.
• 神经学 神经学

背景情况:

• 甲状腺视神经病变 (DON) 是甲状腺眼病 (TED) 的视力威胁并发症.
• 识别风险因素和优化治疗对于管理DON至关重要.
• 这项研究检查了在第三级眼科中心治疗的DON患者.

研究的目的:

• 确定与双甲状腺视神经病变 (DON) 相关的危险因素.
• 评估接受静脉注射甲基prednisolone (IVMP) 的DON患者的治疗结果.
• 评估后续干预的需要,如轨道减压或放射治疗.

主要方法:

• 24名接受IVMP治疗的DON患者的回顾性审计.
• 数据是从2015年7月到2021年10月在皇家维多利亚眼科和耳部医院收集的.
• 分析包括视敏度,瞳孔缺陷,成像和治疗反应.

主要成果:

• DON患者的平均寿命为59.8年,其中92%患有Graves的甲状腺功能障碍,77%有吸烟史.
• 常见的症状包括亡 (89%) 和双眼 (73%);放射学显示肌肉扩大 (78%) 和顶端拥挤 (52%).
• 只有38%的人仅对IVMP有反应,58%需要轨道减压,29%需要进一步治疗,包括放射治疗和免疫调节疗法.

结论:

• 唐尼通常出现在50多岁末的个体中,有吸烟史和突出的眼外肌肉扩大.
• 高剂量的IVMP仅在38%的患者中实现了完全的DON分辨率.
• 尽管治疗途径多样化,但大多数患者保持了良好的视力敏度,并在随访时具有非活动的TED.