在肥胖的患者中,体重轨迹是否比BMI更好地标志着伤口并发症风险?
Cameron Casson1, Jeffrey Blatnik2, Arnab Majumder2
1Division of Minimally Invasive Surgery, Department of Surgery, Washington University School of Medicine, 660 S. Euclid Avenue, Campus Box 8109, Saint Louis, MO, 63110, USA. ccasson@wustl.edu.
Surgical endoscopy
|December 11, 2023
概括
在肥胖患者中,手术前至少3%的体重减轻可能会减少手术部位感染 (SSIs) 在开放横腹部释放 (TAR) 后. 这一发现表明,体重减轻比单独的BMI更好地表明伤病发病风险.
科学领域:
- 腹部外科手术 腹部外科手术
- 肥胖管理 肥胖管理
- 外科手术的结果
背景情况:
- 复杂的腹腔往往需要开放的横腹部释放 (TAR).
- 肥胖,特别是BMI> 40,显著增加了TAR后伤口并发症的风险.
- 在接受TAR治疗的持久高BMI患者中,手术前减肥的益处尚未得到充分证实.
研究的目的:
- 评估手术前减肥对接受开放性TAR的肥胖患者伤病率的影响.
- 为了确定体重减轻的特定百分比是否会影响手术部位感染 (SSI) 率.
- 为了比较体重减轻的预测值与伤口并发症的BMI.
主要方法:
- 对182名接受开放性TAR治疗的肥胖患者 (BMI ≥30) 的回顾性图表审查.
- 对人口统计,病史,手术细节和术后数据的分析.
- 在手术前的多个时间点记录体重和BMI.
主要成果:
- 在BMI>40和BMI ≤40的患者之间,没有观察到手术部位发生或SSI的显著差异.
- 实现至少3%体重减轻的患者与体重减轻较少的患者 (27.8%) 相比,SSI率显著降低 (12.2%),尽管手术时的BMI相似.
- 1%的体重减轻并没有显著降低SSI率.
结论:
- 在接受开放性TAR的患者中,手术前至少3%的体重减轻可能比单独的BMI更能预测SSI风险的降低.
- 需要进一步的研究来确定最佳的减肥策略和长期结果.
