在食道状细胞癌中发生的临床和病理上关节性淋巴结转移,通过食道切除术与三场淋巴结解剖治疗
Seong Yong Park1, Junghee Lee1, Yeong Jeong Jeon1
1Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Republic of Korea.
Annals of surgical oncology
|December 11, 2023
概括
脑关节上淋巴结转移并没有显著影响食道状细胞癌患者的存活率,这些患者接受了3场淋巴结剖析. 这一发现无论转移是否在临床上被怀疑或在病理上被证实都是如此.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胸部外科手术 胸部外科手术
背景情况:
- 食道状细胞癌 (ESCC) 是癌症死亡的一个重要原因.
- 脑关节上淋巴结 (SCN) 转移是ESCC的关键预后因素.
- 了解SCN转移对生存的影响对于治疗规划至关重要.
研究的目的:
- 为了研究ESCC患者的生存结果,他们接受了手术治疗.
- 评估临床怀疑 (cSCN+) 和病理确认 (pSCN+) SCN转移的预后意义.
- 为了确定SCN转移对3场淋巴结解剖后整体生存 (OS) 的影响.
主要方法:
- 对611名ESCC患者进行了治疗意图的食道切除术与3场淋巴结剖析 (1994-2018) 的回顾性分析.
- 临床SCN转移 (cSCN+) 定义使用计算机断层扫描和正子辐射断层扫描.
- 通过手术样本分析证实了病理性SCN转移 (pSCN+).
主要成果:
- 24.4%的患者患有cSCN+,12.2%患有pSCN+.
- 多变量分析显示cSCN+或pSCN+对整体存活时间 (OS) 没有显著影响.
- 单变量分析表明SCN转移的OS较差,但这在多变量模型中没有得到支持.
结论:
- 无论在临床上是否怀疑或在病理上是否确认,关节上腺淋巴结转移都不会显著影响ESCC患者的整体存活率.
- 淋巴结解剖的程度,特别是3场淋巴结解剖,可以减轻SCN转移的负面预后影响.
- 进一步的研究可能会探索新辅助或辅助疗法在ESCC中管理SCN转移中的作用.
