在接受急性A型大动脉剖析手术的患者中,最佳的前期大脑输液流量:回顾性单中心分析
Matthijs Gerritse1, Thomas J van Brakel2, Joris van Houte3
1Department of Extracorporeal Circulation, Catharina Hospital, Eindhoven, The Netherlands.
Perfusion
|December 12, 2023
概括
这项研究发现,在A型大动脉剖析手术中,前级选择性脑输液 (ASCP) 流量和区域脑氧和 (rSO2) 之间没有相关性. 较低的ASCP流速并没有显著影响大脑氧化.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 神经外科 神经外科
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 带有双边前级选择性脑输液 (ASCP) 的全身低温是A型大动脉剖析修复的标准.
- 对于大脑保护的最佳ASCP流量并未得到很好的定义.
- 压力限制可能会阻碍实现目标ASCP流量.
研究的目的:
- 研究ASCP流速与区域大脑氧和 (rSO2) 之间的关系.
- 为了确定较低的ASCP流速是否会在A型大动脉剖析手术期间影响大脑氧化.
主要方法:
- 对140名接受A型大动脉解剖修复的患者进行了回顾性分析,其中包括中度低温循环停止和双边ASCP.
- 用皮尔森相关性分析来评估ASCP流量与rSO2.2之间的关联.
- 在接受高 (>10毫升/公斤/分钟) 与较低ASCP流速的患者之间比较rSO2值.
主要成果:
- 在大脑半球中,ASCP流速和rSO2之间没有发现显著的相关性.
- 低于10毫升/公斤/分钟的ASCP流量与减少rSO2.2无关.
- 在接受>10毫升/千克/分钟和≤10毫升/千克/分钟ASCP流量的患者之间没有观察到rSO2的显著差异.
结论:
- 在急性A型大动脉剖析患者中,ASCP流速与rSO2无关.
- 在大脑氧化方面,ASCP流量低于10mL/kg/min似乎是安全的.
- 需要进一步的研究来确定ASCP流和神经结果之间的明确联系.
