一个多中心随机对照试验的膜脊保护与立即或延迟植入物放置:需要软组织增强
Jan Cosyn1, Lorenz Seyssens1, Thomas De Bruyckere1
1Department of Periodontology and Oral Implantology, Faculty of Medicine and Health Sciences, Oral Health Sciences, Ghent University, Ghent, Belgium.
Journal of clinical periodontology
|December 12, 2023
概括
在膜脊保持后的即时植入 (IIP) 和延迟植入 (DIP) 显示,软组织增强的需要没有显著差异. 然而,延迟安置与软组织损失增加有关,特别是在薄组织或骨衰变时.
科学领域:
- 牙科植入物学 牙科植入物学
- 牙周病学 牙周病学
- 在口腔外科手术.
背景情况:
- 膜脊的保存 (ARP) 对于在拔牙后保持骨体积至关重要.
- 与ARP相比,牙植入物安置的时间可以影响结果,包括软组织美学.
- 软组织增强 (STA) 可能需要实现牙科植入物周围的最佳美学结果.
研究的目的:
- 评估ARP后立即植入植入物 (IIP) 与延迟植入植入物 (DIP) 对STA需求的影响.
- 确定导致前大前方水平和垂直软组织损失的风险因素.
主要方法:
- 一个多中心随机对照试验,涉及前牙 (15-25) 失效的患者.
- 患者接受了拔牙和ARP,其次是IIP或DIP,并立即放置临时皇冠.
- 盲目的临床医生根据临床图像和数字模型在提取后6个月评估了STA的需要;软组织变化被量化.
主要成果:
- 在IIP和DIP组之间的STA需求没有统计学上显著的差异 (24.1%和35.7%).
- 与IIP相比,延迟植入物放置 (DIP) 与口腔软组织形状和面部中部衰退的损失显著增加.
- 面部中部衰退的危险因素包括DIP,薄软组织厚度和口腔骨脱光.
结论:
- 虽然软组织增强的需要在立即和延迟植入物放置之间没有显著的差异,但延迟放置导致了更显著的软组织损失.
- 患有细口腔软组织和口腔骨脱光症的患者在进行延迟植入时特别容易失去软组织.
- 外科医生认为,与延迟植入相比,立即植入植入物更为困难.
