在接受新辅助治疗的直肠瘤病例中,我们是否可以增加淋巴结数量?
Selma Şengiz Erhan1, Sevinç Hallaç Keser2, Gülçin Harman Kamalı1
1Department of Pathology, Istanbul Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu City Hospital, Istanbul, Turkey.
Indian journal of pathology & microbiology
|December 12, 2023
概括
结直肠癌样本的酒精固定增加了淋巴结产量,特别是在新辅助化学放射治疗 (NCRT) 后. 这种方法提高了淋巴结分期的准确性,可能会影响患者的治疗决策.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术病理学手术病理学
- 癌症研究 癌症研究
背景情况:
- 结肠直肠癌的分期需要至少12个淋巴结.
- 新辅助化学放射治疗 (NCRT) 会导致组织缩,使淋巴结的恢复复杂化.
- 准确的淋巴结评估对于有效的癌症分期和治疗至关重要.
研究的目的:
- 为了评估是否酒精固定的甲素固定直肠切除标本可以增加淋巴结产量.
- 评估酒精固定对接受或不接受NCRT的患者淋巴结分期的影响.
主要方法:
- 进行了一项非随机对照试验.
- 淋巴结剖析是在固定甲素,随后固定酒精的直肠瘤切除材料上进行的.
- 检索的淋巴结数量和转移状态被统计分析.
主要成果:
- 在接受NCRT的患者中,酒精固定显著增加了淋巴结充分性,从63.2%增加到87.7% (p < 0.001).
- 在没有NCRT的患者中,没有观察到淋巴结充足度的显著变化 (p = 1.000).
- 在8例病例中,pN阶段发生了变化,其中3例从pN0进展到pN1c,5例从pN1a进展到pN1b.
结论:
- 酒精固定是一种有价值的方法,可以增强直肠癌样本的淋巴结恢复,特别是在NCRT后.
- 改善淋巴结识别可能会导致疾病阶段发生变化.
- 由于提升淋巴结检索的改变分期可能会影响患者特定的治疗决策.
