在免疫检查点封锁中持续控制疾病 微卫星不稳定性高的响应者治疗结束后结肠直肠癌

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 免疫治疗是一种免疫疗法.
• 胃肠病学 胃肠病学

背景情况:

• 免疫检查点抑制剂 (ICI) 提高了不匹配修复缺陷/微卫星不稳定性高 (MSI-H) 结直肠癌的存活率.
• 在MSI-H结直肠癌中长期控制疾病后停止ICI后,关于复发率的数据有限.

研究的目的:

• 评估在停止免疫疗法后持续临床益处后患有晚期MSI-H结直肠癌的患者的复发结果.
• 为了确定与免疫疗法停止后复发相关的因素.

主要方法:

• 64名晚期MSI-H结肠直肠癌患者的回顾性评估,这些患者接受了免疫疗法 (2014-2022年) 并在长期受益后停止治疗.
• 分析无进展生存率,总生存率和与突变的关联,转移部位,时间,先前免疫治疗,MSI病因和治疗持续时间.

主要成果:

• 88%的患者 (56/64) 在治疗停止后的中位数 22.6 个月的随访后仍然没有疾病进展.
• 肺转移与复发有显著的相关性 (OR,6.1;P = 0.04).
• 在复发和同时存在的突变,原发性瘤侧向性或使用的免疫疗法类型之间没有发现显著的关联.

结论:

• 大多数患有晚期MSI-H结肠直肠癌的患者在停止免疫治疗后保持疾病控制,无论治疗持续时间或患者/疾病特征如何.
• 持续控制疾病对这些患者来说是一个乐观的预后.
• 肺转移可能表明在停止免疫治疗后复发的风险更高.