术后,功能和积极的外科手术边缘在额外腹膜与腹膜单端口机器人辅助激进前列腺切除:一个系统的审查和元分析

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 手术瘤学手术瘤学
• 机器人手术 机器人手术

背景情况:

• 单端口机器人辅助激进前列腺切除术 (SP-RARP) 使用的是外皮膜外 (SP-EPRP) 或外皮膜外 (SP-TPRP) 的方法.
• 这些SP-RARP模式的比较安全性和有效性在科学文献中仍在争论中.

研究的目的:

• 系统地比较SP-TPRP和SP-EPRP之间的术后结果,功能结果和外科边缘状态.
• 为SP-RARP提供基于证据的见解,以了解SP-RARP的最佳方法.

主要方法:

• 一个系统的审查和元分析,遵循PRISMA指南.
• 在PubMed,Embase,Web of Science和Cochrane图书馆的文献搜索到2023年2月.
• 使用 Stata 15.1 来计算风险比率 (RR) 和加权平均差异 (WMD) 的统计分析.

主要成果:

• 在SP-TPRP组显著降低了手术内流血 (WMD:-43.92) 和减少了克拉维恩-丁多II级+并发症的发生率 (RR:0.55).
• 在SP-TPRP组中,术后体恢复优于SP-TPRP组 (RR:1.23).
• SP-EPRP与更短的住院时间有关 (WMD:7.88),而手术时间,疼痛,整体并发症和积极的手术边缘没有显著差异.

结论:

• SP-TPRP和SP-EPRP都是急性前列腺切除术的安全有效方法.
• 与SP-EPRP相比,SP-TPRP在血液流失,并发症率和失禁恢复方面具有优势.
• 当较短的住院时间是首要任务时,尽管在其他结果中存在潜在的权衡,但SP-EPRP可能会被优先考虑.