在使用EGFR-TKIs后的长QT综合征在患有晚期非小细胞肺癌的老年患者中

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 在瘤学瘤学.
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 长QT综合征 (LQTS) 是已知的风险在老年患者的晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 用 osimertinib 治疗.
• 奥西默提尼布是一种第三代表皮生长因子受体-铁氨酸激酶抑制剂 (EGFR-TKI).
• 缺乏分析性流行病学研究来比较 osimertinib 和早期的EGFR-TKI之间的LQTS风险.

研究的目的:

• 为了比较simertinib和第一/第二代EGFR-TKI之间的LQTS风险.
• 在接受不同EGFR-TKI的晚期NSCLC老年患者中调查LQTS发生率.

主要方法:

• 使用SEER-Medicare数据 (2006-2019) 进行的回顾性观察研究.
• 包括先进NSCLC的老年患者,接受奥西默蒂尼布治疗或第一/第二代EGFR-TKI (2007-2017).
• 用于平衡共变量的治疗权重的逆概率 (IPTW);计算出发病率 (IR) 和危险比率 (HR).

主要成果:

• 奥西默蒂尼布组 (n=1,614后IPTW) 的LQTS发病率高于第一/第二代EGFR-TKI组 (n=1,659;1.33每100人/年) 的LQTS发病率高 (2.62/100人/年).
• 奥西默提尼布的使用与明显更高的LQTS风险相关 (HR=1.94;95% CI 1.23-3.08).
• 使用奥西默提尼布的LQTS风险增加在女性,白人患者和≥75.5岁的患者中更为明显.

结论:

• 奥西默提尼布的使用与晚期NSCLC的老年患者中LQTS风险增加有关.
• 建议在高风险患者开始EGFR-TKI治疗时对心律异常进行密切监测.
• 进一步的研究可能会探索奥西默蒂尼布诱导的LQTS的机制和特定风险因素.