通过自动化腹腔透析或血液透析快速启动腹腔透析:一项随机临床试验
Qianying Zhang1, Pei Wu1, Jingyuan Xie1
1Department of Nephrology, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, PR China.
Kidney diseases (Basel, Switzerland)
|December 13, 2023
概括
自动腹腔透析 (APD) 在腹腔透析 (PD) 快速启动期间,可能比血液透析 (HD) 更好地保护功能. 这项研究发现,APD患者的残留GFR下降速度较慢,并发症率相似.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 脏替代疗法治疗 脏替代疗法
背景情况:
- 对于快速启动腹腔透析 (PD) 的最佳透析方式仍在争论中.
- 自动腹膜透析 (APD) 和血液透析 (HD) 是在过渡到长期PD期间的选择.
研究的目的:
- 为了比较APD与HD的有效性和安全性,以快速启动PD.
- 评估对残留功能和并发症率的影响.
主要方法:
- 一项试点随机对照试验招募了67名需要计划外透析的患者.
- 在14天的过渡期内,患者被随机分配到HD跟随PD (HD-CAPD) 或APD跟随PD (APD-CAPD).
- 主要结局是残留膜过率 (GFR) 的下降;次要结局包括机械和传染性并发症.
主要成果:
- 在APD-CAPD组 (0.03毫升/分钟/小时) 的残留GFR下降显著较慢,而在HD-CAPD组 (0.06毫升/分钟/小时) 的下降显著较慢.
- 机械并发症的发生率在各组之间是相似的.
- 虽然整体感染率相似,但APD-CAPD组的细菌病率较低.
结论:
- 无论是APD还是HD都可用于计划外的透析启动.
- 与HD相比,APD在过渡到PD期间在保护残留功能方面具有潜在的优势.


