社会脆弱性与机器人辅助肺切除术后的术后发病率有关
Christina M Stuart1,2, Adam R Dyas1,2, Sara Byers2,3
1Department of Surgery, University of Colorado School of Medicine, Aurora, CO, USA.
Journal of thoracic disease
|December 13, 2023
概括
具有高社会脆弱性指数 (SVI) 的患者在机器人辅助肺切除后面临并发症的风险增加. 有针对性的术后资源可以帮助减轻弱势群体的这些风险.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 公共卫生 公共卫生
- 健康差异 在健康上的差异
背景情况:
- 社会脆弱性指数 (SVI) 量化了社区层面对社会经济困难的易感性.
- 之前的研究将SVI与外科手术结果联系起来,需要在特定程序中进一步调查.
- 机器人辅助肺切除是一种常见的胸部手术,有可能导致与SVI相关的差异.
研究的目的:
- 为了研究SVI与机器人辅助肺切除后30天的发病率之间的关联.
- 为了确定受SVI影响的特定术后并发症.
- 确定SVI是否是该患者队列中疾病的独立预测因子.
主要方法:
- 对接受机器人辅助肺切除 (2021-2022) 的患者进行回顾性队列研究.
- 患者分为低 (<75百分位) 和高 (≥75百分位) 的SVI组.
- 统计分析包括单变量比较和风险调整结果的多变量逻辑回归.
主要成果:
- 高SVI患者 (12.5%) 的30天整体发病率显著增加 (42.5%对24.6%,P=0.017).
- 在高SVI组中观察到手术部位感染,血胸,重症监护室入院,败血症和重新手术的增加率.
- 经风险调整的分析证实了高SVI和增加的整体发病率 (OR=2.53) 之间的持续联系.
结论:
- 高SVI与机器人辅助肺切除后风险调整后的发病率增加显著相关.
- 患有高SVI的患者患上术后并发症的可能性更大.
- 资源分配策略应考虑SVI,以减轻脆弱的外科患者群体的不良结果.
