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Updated: Jul 8, 2025
12:13
Ex Situ Normothermic Machine Perfusion of Donor Livers
Published on: May 26, 2015
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便携式低温氧化机器输液用于肝移植中器官保存:一个随机的,开放的,临床试验
Guergana G Panayotova1, Keri E Lunsford1, R Cutler Quillin2
1Department of Surgery, Division of Transplant and HPB Surgery, Rutgers New Jersey Medical School, Newark, New Jersey, USA.
Hepatology (Baltimore, Md.)
|December 13, 2023
概括
低温氧化机器输液 (HMP-O2) 对于肝脏的保存是安全有效的,在减少早期移植失败方面表现优于静态冷藏 (SCS). 这种新型的便携式设备显示了改善肝移植结果的希望.
科学领域:
- 移植医学 移植医学
- 器官的保存 器官的保存
- 缺血-再输液损伤 缺血-再输液损伤
背景情况:
- 静态冷藏 (SCS) 用于肝脏的保存导致缺血和显著的再输液损伤.
- 低温氧化机器输液 (HMP-O2) 在减轻缺血-再输液损伤方面比SCS提供了潜在的好处.
研究的目的:
- 评估一种新型便携式HMP-O2装置在肝移植中的安全性和有效性.
- 在美国首次随机对照试验 (PILOT试验) 中,将HMP-O2保存与SCS进行比较.
主要方法:
- 一个多中心的,随机的,开放的标签,非劣等性试验 (PILOT试验,NCT03484455),比较HMP-O2和SCS.
- 使用生命港肝转运器和瓦索索尔 perfusion 溶液来保存HMP-O2肝脏.
- 主要结局:早期的全移植功能障碍;非劣势差:7.5%;队列:179名随机选择的患者 (63名HMP-O2,73名SCS).
主要成果:
- 在早期全移植功能障碍 (11.1%与16.4%) 中,HMP-O2 显示与SCS无劣 (11.1%与16.4%).
- 在HMP-O2 (3.4%与4.5%相比,p=0.024) 治疗七天后预测的移植失败风险较低 (L-GrAFT 7).
- 以HMP-O2.2.进行的较低初级非功能 (2.2%SCS) 和胆道狭窄 (6.3%HMP-O2与16.4%SCS) 的趋势.
结论:
- 在肝移植保存方面,HMP-O2是安全的,并且不劣于SCS.
- HMP-O2显示早期临床功能有所改善,由较低的L-GrAFT 7得分表明.
- HMP-O2可能会减少初级功能障碍和胆道狭窄,需要进一步调查.
