在早期假肢关节感染后,KLIC评分不能预测失败: 153 个膝盖和 130 个部的外部验证
Rasmus Liukkonen1, Meeri Honkanen2, Antti Eskelinen1
1Coxa Hospital for Joint Replacement, Faculty of Medicine and Health Technology, Tampere University, Tampere, Finland.
The Journal of arthroplasty
|December 13, 2023
概括
用于预测假肢关节感染 (PJI) 后治疗失败的KLIC得分,在北欧队列中显示出预测能力较差. 这一分数不能可靠地指导治疗决策去化,抗生素和植入物保留 (DAIR) 或单阶段修订.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 传染性疾病 传染性疾病
- 外科手术的结果
背景情况:
- KLIC评分是为了预测早期假肢关节感染 (PJI) 治疗失败而开发的.
- 它考虑了慢性功能衰竭,肝硬化,指数手术指示,水泥假肢和C反应性蛋白水平.
研究的目的:
- 为了验证KLIC得分对早期PJI治疗失败的预测能力.
- 专门针对除bridement,抗生素和植入物保留 (DAIR) 和单阶段修订程序进行评估.
主要方法:
- 由于早期PJI (2008-2021) 导致的部或膝盖修订的回顾性分析.
- 主要结局:早期失败 (非预定的手术,死亡或抑制性抗生素).
- 使用无变物流回归,AUC和决策曲线分析来评估KLIC得分.
主要成果:
- 对于DAIR故障,KLIC评分具有中等的预测值 (OR 1.45),但对于单阶段修订 (OR 1.20),其预测值仅略有.
- 曲线下的面积 (AUC) 表明这两种程序的辨别能力很差 (DAIR为0.63,单阶段修订为0.56).
- 决策曲线分析显示,除了基线策略之外,没有显著的临床效用.
结论:
- 在这个北欧队列中的PJI患者中,KLIC得分不是早期治疗失败的可靠预测指标.
- KLIC评分在DAIR或PJI的一阶段修订中没有为指导治疗决策提供额外的临床实用性.
