显示对免疫检查点抑制剂的寡头进展的固体瘤有潜在的abscopal效应
Makoto Ito1, Souichiro Abe2, Sou Adachi2
1Department of Radiology, Aichi Medical University Hospital, 1-1 Yazako-Karimata, Nagakute, Aichi, 480-1195, Japan. itou.makoto.292@mail.aichi-med-u.ac.jp.
Japanese journal of radiology
|December 13, 2023
概括
在免疫检查点抑制剂疗法期间对寡头进展性瘤进行放射治疗可能会诱导abscopal效应 (AE). 这些副作用改善了无进展生存率,并且在某些情况下导致无治疗进展.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
背景情况:
- 绝缘效应 (AE) 是一种罕见的现象,其中对一个瘤部位的放射治疗会导致非辐射瘤的缩.
- 免疫检查点抑制剂 (ICI) 已经彻底改变了癌症治疗,但它们与放射治疗的组合对于特定的场景,如寡头进展,仍在研究中.
研究的目的:
- 为了研究在免疫检查点抑制剂 (ICI) 治疗期间接受放射治疗的寡进型固体瘤患者中,abscopal效应 (AEs) 的发生率.
- 为了确定诱导该患者群体中AE的潜在治疗目标.
主要方法:
- 一项多中心前性观察性研究招募了患有寡进性疾病 (定义为<20%的病变增加>2个月前) 的患者,他们在ICI治疗中断期间接受放射治疗.
- 无射效应被定义为下一次全身疗法之前至少有一个非辐射病变的≥30%减少.
- 数据是在2020年至2023年期间收集的.
主要成果:
- 包括12名患者,常见的主要部位是肺和脏瘤.
- 在6名 (50%) 患者中观察到无光效应,辐射治疗后4个月的中位数发作.
- 与非AE患者相比,经历AE的患者表现出明显更好的1年无进展生存期 (PFS) (p=0.008).
- 两名AE患者在没有进一步治疗的情况下保持无进展.
- 在33%的患者中观察到2级毒性,没有3级或更高的毒性.
结论:
- 在ICI患者中,寡进的固体瘤是诱导abscopal效应的有希望的目标.
- 在这种情况下,放射治疗可以增强PFS,并可能导致持久的无治疗缓解.
- 将放射治疗与ICI结合起来,需要进一步研究其引起副作用和改善患者结果的潜力.
