通过皮肤进行电针点刺激对骨切割动脉瘤切割过程中的雷米芬坦尼尔剂量的影响:一项前性随机对照研究
Bingyu Wang1,2, Guanfa Peng1, Li Chen3
1The First Clinical College of Medicine, Gannan Medical University, Ganzhou, 34100, China.
BMC complementary medicine and therapies
|December 14, 2023
概括
通过皮肤进行电针点刺激 (TEAS) 有效地降低了雷米芬坦尼尔剂量和内动脉瘤切术期间的氧化应激. 这种神经保护方法还稳定了血液动力学,改善了患者的治疗结果.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 麻醉学 麻醉学
- 综合医学是一个整体的医学.
- 神经保护是一种神经保护.
背景情况:
- 对内动脉瘤 (IA) 进行骨切除动脉瘤切割,由于血液动力学波动和应激反应,存在风险.
- 用于管理压力的高剂量阿片类药物会增加术后吐和延迟唤醒等并发症.
- 通过皮肤电针点刺激 (TEAS) 显示出通过刺激β-endorphin来降低阿片类药物需求的潜力.
研究的目的:
- 为了评估TEAS在减少雷米芬坦尼尔剂量的有效性,在骨切除动脉瘤剪切.
- 评估TEAS对氧化应激 (OS) 标志物和这些患者血液动力学稳定性的影响.
主要方法:
- 一项随机对照试验,涉及42名接受骨切除动脉瘤切割的患者.
- 患者被分配到TEAS或假 TEAS组,在特定针点 (LI4,PC6,ST36) 进行刺激,从麻醉前到手术结束.
- 测量的主要结果包括手术期间的remifentanil和propofol剂量,平均动脉压 (MAP),心率 (HR),以及β-endorphin,NSE,S100β,SOD和MDA的血清水平.
主要成果:
- 与假装组相比,TEAS组需要明显较低的手术内雷米芬坦尼尔剂量.
- 在关键的手术阶段 (T2,T4,T5) TEAS导致了MAP和HR的减少.
- 接受TEAS治疗的患者在手术后表现出较低的NSE,S100β和MDA水平,以及较高的SOD水平,这表明OS和中枢神经系统损伤减少.
结论:
- TEAS有效地减少了瘤切割期间的雷米芬坦尼尔需求.
- TEAS减轻了血液动力学波动和氧化应激,这表明它对中枢神经系统有保护作用.
- 这种非药物干预为改善IA患者手术结果提供了一个有希望的方法.
