对帕金森病进行深度大脑刺激 - - 发展中国家的观点
Khushboo Patel1, Divya Kalikavil Puthanveedu1, Asish Vijayaraghavan1
1Comprehensive Care Centre for Movement Disorders Sree Chitra Tirunal Institute for Medical Sciences and Technology (SCTIMST) Thiruvananthapuram India.
Movement disorders clinical practice
|December 14, 2023
概括
很少有帕金森病患者有资格接受深度大脑刺激 (DBS) 进行手术. 决策延迟导致许多患者不适合DBS,突出需要更好的临床咨询.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 神经外科 神经外科
- 运动障碍 运动障碍
背景情况:
- 深度大脑刺激 (DBS) 是高级帕金森病 (PD) 与运动并发症的关键治疗方法.
- 在发展中地区,对DBS的访问是有限的.
- 了解患者对DBS的选择至关重要.
研究的目的:
- 确定具有运动并发症的帕金森病患者中,有哪些比例是DBS的候选人.
- 为了确定愿意接受DBS手术的患者的特征.
- 分析影响DBS采用和资格的因素.
主要方法:
- 从2016年到2020年,对1017名患有PD运动并发症的患者进行了回顾性分析.
- 收集人口,临床和社会经济数据.
- 评估患者的意愿,手术候选人,以及对DBS的最终吸收.
主要成果:
- 在223名符合条件的患者中,只有78人 (35%) 选择进行DBS手术.
- 愿意接受的患者具有更高的社会经济地位,年龄更大,PD持续时间更长,症状更严重.
- 在手术前评估期间,37名患者被取消资格,最终只有41人 (18%) 接受了DBS.
结论:
- 只有不到五分之一的符合条件的帕金森病患者最终接受了DBS.
- 患者往往会推迟寻求外科治疗,直到疾病晚期.
- 延迟决策导致高率的手术前失格,强调需要及时的临床指导.
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