上呼吸道成像和功能阻塞性睡眠呼吸暂停在艾滋病毒和没有艾滋病毒的人
Chantal Darquenne1, Rebecca J Theilmann2, Ines Rivoalen1
1Division of Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine, Department of Medicine, University of California, San Diego, California, United States.
阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 在艾滋病毒感染者中很常见,但机制尚不清楚. 这项研究发现,与对照组相比,艾滋病毒感染者和OSA患者的上呼吸道解剖学和动态相似,这表明OSA有共同的生理学.
科学领域:
- 医学成像和诊断 医学成像和诊断
- 睡眠药物和呼吸系统疾病
- 传染病和免疫学 传染病和免疫学
背景情况:
- 阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 在感染人类免疫缺陷病毒 (PLWH) 的人群中越来越普遍,可能与衰老和肥胖有关.
- 在PLWH中驱动OSA的特定机制仍然不太清楚,需要对解剖学和生理学因素进行调查.
- 了解这些机制对于管理并发症和改善老龄化PLWH人口的长期健康结果至关重要.
研究的目的:
- 研究人类免疫缺陷病毒 (PLWH) 感染者中阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 的潜在机制.
- 用磁共振成像 (MRI) 来比较PLWH与OSA之间的上呼吸道 (UA) 解剖学和舌头脂肪含量以及年龄,性别和BMI匹配的OSA控制.
- 评估呼吸过程中UA维度的动态变化,并将成像指标与UA机械特性相关联.
主要方法:
- 使用磁共振成像 (MRI) 来测量上呼吸道 (UA) 和舌头体积,包括舌头脂肪百分比,在PLWH中使用OSA (n=9) 和OSA控制 (n=11).
- 在潮呼吸 (清醒和睡眠) 期间,UA维度的量化动态变化跨越多个解剖层面.
- 进行了多睡眠和夜间生理睡眠研究,以评估OSA的严重程度和特征;与UA机制相关联的静态和动态成像.
主要成果:
- 在PLWH与OSA和OSA对照之间,没有观察到UA体积或舌头体积的显著差异.
- 与OSA对照组相比,具有OSA的PLWH表现出较小的舌头脂肪含量 (11.2%与14.8%,P=0.046).
- 在呼吸过程中,两组人之间上呼吸道的动态行为没有发现任何差异.
结论:
- 这些发现表明,上呼吸道解剖学和呼吸过程中的动态行为在艾滋病毒和OSA患者中与OSA但没有艾滋病毒的人相比,与艾滋病毒和OSA患者相似.
- 具有OSA的PLWH中减少的舌头脂肪含量需要进一步调查其在该群体内OSA病原发生中的作用.
- 总的来说,数据表明类似的底层上呼吸道生理学有助于艾滋病毒阳性和艾滋病毒阴性个体的OSA.
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