在脑放射治疗期间,切除腔的解剖学变化
Yves C P Willems1, Femke Vaassen2, Catharina M L Zegers1
1Department of Radiation Oncology (Maastro), GROW School for Oncology and Reproduction, Maastricht University Medical Centre+, Maastricht, The Netherlands.
Journal of neuro-oncology
|December 14, 2023
概括
大脑瘤的切除腔 (RCs) 在放射治疗期间发生显著变化. 通常需要4毫米的扩展来覆盖不断变化的RC体积,突出了适应性规划的需要.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 神经外科 神经外科
- 医学成像医学成像
背景情况:
- 大脑瘤需要最大限度的安全切除,然后进行放射治疗和化疗.
- 放射治疗期间切除腔 (RC) 的解剖学变化可能会损害目标体积覆盖.
- 量化RC变化和识别风险因素对于有效治疗至关重要.
研究的目的:
- 在放射治疗期间量化切除腔 (RC) 的解剖变化.
- 识别与RC体积变化相关的风险因素.
- 评估这些变化对脑瘤患者目标体积覆盖率的影响.
主要方法:
- 对接受笔束扫描质子疗法的16名患者的回顾性分析.
- 在治疗前成像和每周的CT扫描上划分RC.
- 使用斯皮尔曼等级相关系数量化RC体积变化和评估风险因素.
主要成果:
- 在治疗期间,平均相对RC体积变化为26.1%.
- 治疗前RC体积的4mm扩张是需要的,以覆盖>90%的患者>95%的RC.
- 在治疗前的RC体积和治疗期间的体积变化之间发现了显著的相关性 (斯皮尔曼的 ρ = -0.644,p = 0.007).
结论:
- 切除腔是手术后的动态结构.
- 在脑癌患者中,可能需要额外的RCs空间来确保足够的目标覆盖.
- 建议对局部复发模式进行进一步的研究.


