对于非创伤性视觉神经病的内内镜视觉通道减压:36名患者的长期视觉结果
Romain Manet1, Francesco Calvanese, Gianpaolo Jannelli
1Department of Neurosurgery B (RM, FC, GJ, EJ), Skull Base Unit, Neurological Hospital Pierre Wertheimer, University Hospital of Lyon, Lyon, France ; Department of Neurosurgery (FC), University Hospital of Helsinki, Helsinki, Finland; Department of Molecular Oncology (AD), British Columbia Cancer Research Centre, Vancouver, Canada; Department of Neuro-Ophthalmology (JF, SV, CFT), Neurological Hospital Pierre Wertheimer, University Hospital of Lyon, Lyon, France; Lyon 1 University (CFT, EJ), Lyon, France; CRNL INSERM U1028 CNRS UMR5292 (CFT), ImpAct Team, Bron, France; and INSERM U1052, CNRS, UMR5286 (EJ), Cancer Research Center of Lyon, Lyon, France.
内皮内镜视神经减压 (EEOND) 有效地治疗来自视通道 (OC) 压缩的压缩性视神经病变 (CON). 4型OC解剖学是EEOND后视力恢复的负预后因素.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 眼科医生 眼科 眼科
- 头骨底部手术 头骨底部手术
背景情况:
- 从视通道 (OC) 压缩产生的压缩性视神经病变 (CON) 缺乏标准化的管理.
- 内膜内镜光神经减压 (EEOND) 是一种新兴的外科手术方法.
研究的目的:
- 评估EEOND对CON的疗效和安全性.
- 为了确定影响EEOND后视觉结果的预后因素.
主要方法:
- 成年CON患者接受EEOND治疗的回顾性队列研究 (2015-2021年).
- 视敏度 (VA),平均赤字 (MD) 和叶值 (FT) 在手术前和手术后3,12个月的评估.
- 单变量和多变量分析以将临床变量与视觉结果差异相关联.
主要成果:
- 包括36名患者 (38只眼睛),平均年龄为52岁.
- 在12个月后,39%的患者表现出VA改善 (≥0.2 LogMAR),55%的患者表现出部分VF改善 (MD ≥25%),19%的患者完全恢复了VF.
- 4型OC是视觉改善的唯一负面预后因素,17%的患者经历了轻微的,保守地管理的并发症.
结论:
- EEOND是一种安全有效的CON治疗方法.
- 即使在严重的,长期存在的OC压缩病例中,EEOND也能提供显著的视觉恢复.
