新辅助化疗对股淋巴结解剖后乳腺癌相关淋巴的影响:一项回顾性队列研究
Miaomiao Jia1, Lihui Pan1, Haibo Yang1
1Department of Breast Surgery, Shanxi Bethune Hospital, Shanxi Academy of Medical Sciences, Tongji Shanxi Hospital, Third Hospital of Shanxi Medical University, Taiyuan, Shanxi, People's Republic of China.
Breast cancer research and treatment
|December 15, 2023
概括
新辅助化疗 (NAC) 显著增加了继骨淋巴结解剖 (ALND) 后与乳腺癌相关的淋巴结胀 (BCRL) 的风险. 接受NAC的患者需要对早期BCRL干预进行密切监测.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 淋巴 edem 研究 研究 淋巴 edem 研究
背景情况:
- 乳腺癌的治疗通常涉及下淋巴结解剖 (ALND),这是一种与淋巴风险相关的程序.
- 新辅助化疗 (NAC) 越来越多地使用,但它对ALND后淋巴发育的影响尚未完全理解.
研究的目的:
- 评估新辅助化疗 (NAC) 是否是乳腺癌相关淋巴 (BCRL) 的独立风险因素,在接受了骨淋巴结解剖 (ALND) 的患者中.
主要方法:
- 对接受ALND和化疗的596名乳腺癌患者的回顾性分析.
- 在接受NAC (n=188) 和接受前置手术 (n=408) 的患者之间比较BCRL发病率.
- 倾向性得分匹配 (PSM) 和多变量考克斯回归分析被用于确定BCRL的独立风险因素.
主要成果:
- 在21.8%的患者中发生BCRL (26.60%在NAC组与前置手术组中的19.61%相比;P=0.030).
- NAC被确定为BCRL的独立风险因素 (HR=1.503,P=0.033),这一发现在PSM (HR=1.896,P=0.007) 后得到证实.
- 荷尔蒙受体阴性/HER2阴性亚型,乳房保护性手术和更积极的淋巴结也增加了BCRL风险.
结论:
- 新辅助化疗 (NAC) 与接受ALND.患者的乳腺癌相关淋巴风险 (BCRL) 的统计显著增加有关.
- 用NAC治疗的患者需要对BCRL进行警监测,并可能从早期干预策略中受益.
