儿科浮动肘部...为什么要这么大的喧? 一个多中心的视角

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 儿科创伤 儿童创伤
• 基于证据的医学基于证据的医学.

背景情况:

• 经典的骨科教学表明儿科急性隔间综合征 (PACS) 的高风险和儿科浮动肘部损伤的不良结果.
• 最近的数据挑战了这一观点,需要重新评估相关风险和治疗策略.

研究的目的:

• 评估儿科浮动肘部损伤的治疗方法和结果.
• 准确确定该患者群体中PACS相关病例的发生率.

主要方法:

• 一个多中心的回顾性数据库对18岁以下患有浮动肘部损伤的患者进行了审查 (2014-2019).
• 评估患者的人口统计,损伤特征,治疗和结果.
• 基于骨折类型和位移的严重程度分类系统的开发 (基于证据的研究的儿童整形外伤和感染联盟).

主要成果:

• 分析了四百五十四名患者;2.9%的人呈现出血管损伤,仅限于3级损伤.
• 神经损伤发生在20.0%,在3级损伤中更为常见,只有3.1%在随访时持续存在.
• 报告了单一的PACS病例 (0.2%);骨折位移影响了治疗决策和结果,更严重的伤害与较差的结果相关.

结论:

• 儿童浮动肘部受伤的PACS发病率很低 (0.2%).
• 神经和血管损伤率与孤立骨折相当,并且与位移有关.
• 开发的分类系统有效地预测了患者的治疗结果.