根据年龄调整的D-Dimer值与修改的 Wells 评分相结合,可以预测下肢深静脉血栓症的发生
Wei Hao1,2, Xuanhui Liu1,3, Jiancheng Feng1,3
1Department of Neurosurgery, Tianjin Medical University General Hospital, Tianjin, China.
概括
根据年龄调整的D-二次数和修改的威尔斯评分准确地预测神经外科患者的深静脉血栓 (DVT). 这种组合可以提高下肢DVT的诊断准确度,降低肺栓塞等风险.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 血管医学 血管医学
- 诊断的准确性 诊断的准确性
背景情况:
- 神经外科患者面临更高的深静脉血栓症 (DVT) 风险,这种情况如果不治疗,可能导致致命的肺栓塞.
- 在这种高风险人群中,有效的DVT诊断至关重要.
研究的目的:
- 评估结合年龄调整的D-二次数值和修改后的Wells评分对神经外科患者下肢DVT的诊断准确度.
- 为了比较这种结合方法与单独的D-二次体和年龄调整的D-二次体.
主要方法:
- 一项前性研究包括233名50岁以上的神经外科患者,怀疑下肢DVT.
- 使用接收器操作特征 (ROC) 曲线分析来评估诊断性能.
- 分析了修改后的韦尔斯分数和D-二次数水平,并根据患者年龄进行了调整.
主要成果:
- 经年龄调整的D-二次数和修改的威尔斯得分显示出最高的诊断能力,曲线下的面积 (AUC) 为0.858.8.
- 这种组合实现了80.26%的准确性,78.95%的灵敏度和80.68%的特异性,用于诊断DVT.
- 亚组分析显示,在患有脑出血 (79.55%),脑损伤 (81.69%),内感染 (74.99%) 和脑瘤 (88.89%) 的患者中,准确度高.
结论:
- 根据年龄调整的D-二次数值和修改的威尔斯评分的组合是预测神经外科重症监护室患者下肢DVT的高效工具.
- 这种综合诊断策略提供了更高的准确性,并有助于在这个脆弱的患者群体中及时管理DVT.


