左心室喷射分数和心力衰竭表型的未来
Matthew G Dimond1, Nasrien E Ibrahim1, Mona Fiuzat2
1Inova Schar Heart and Vascular, Falls Church, Virginia, USA.
JACC. Heart failure
|December 15, 2023
概括
心力衰竭 (HF) 的分类需要更新. 虽然左心室喷射分数 (LVEF) 指导治疗,但疗法在一系列范围内都有好处,这表明减少或不减少LVEF分类更实用.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 临床医学 临床医学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 心力衰竭 (HF) 传统上是使用任意的左心室喷射率 (LVEF) 切点来分类的.
- 这些切断点通常基于历史试验设计,可能不能完全反映HF生理学或治疗反应.
- LVEF是一个连续变量,影响预后和治疗有效性.
研究的目的:
- 重新评估心力衰竭 (HF) 的传统分类范式.
- 评估治疗对左心室喷射小部分 (LVEF) 的全谱疗法的影响.
- 根据当前的证据,提出一种更实用的HF分类方法.
主要方法:
- 对大规模心力衰竭 (HF) 临床试验数据的审查.
- 在广泛的左心室喷射率 (LVEF) 值范围内分析HF疗法的治疗益处.
- 多学科专家合作和数据合成.
主要成果:
- 许多高频疗法在广泛的LVEF范围内显示出好处.
- 在LVEF连续体中,特定的治疗效果有很大差异.
- 目前的LVEF切割点可能是任意的,并不能最佳地反映治疗疗效.
结论:
- 基于严格的LVEF切割点的传统高频分类需要修改.
- 在HF的实际分类中,应该区分降低和不降低的LVEF.
- 未来的研究应该调查整个LVEF频谱的高频疗法.
