预处理参数与成功重新道化中等血管封闭之间的出血转变相关
Manisha Koneru1, Meisam Hoseinyazdi2, Richard Wang2
1Cooper Medical School of Rowan University, Camden, NJ, USA.
Journal of neurology
|December 15, 2023
概括
治疗前大脑血量 (CBV) 指数,远端阻塞和糖尿病史预测中等血管阻塞中风后机械血栓切除术后的出血转变 (HT). 低输血强度比 (HIR) 与HT无关.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 放射学 放射学是一门学科.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 在机械血栓切除术 (MT) 后的出血转化 (HT) 的预处理放射生物标志物已被确定用于大血管封闭 (LVO) 的中风.
- 中等血管封闭 (MeVO) 卒中的生物标志物仍未得到充分研究.
研究的目的:
- 研究治疗前成像生物标志物,特别是低 perfusion 强度比率 (HIR) 和脑血量 (CBV) 指数,用于预测成功重化MeVOs中的HT.
- 在MeVO患者中确定附带状态生物标志物和HT之间的关联.
主要方法:
- 一个前性收集的注册表的MeVO患者治疗MT (2019-2023) 的回顾性审查.
- 多变量逻辑回归分析包括显著的单变量预测因子,以确定HT的独立因素.
- 使用曲线下的面积 (AUC) 评估诊断性能.
主要成果:
- 在60名成功重通的MeVO患者中,出血转化 (HT) 发生在28.3%的患者中.
- 对于HT的独立预测因素包括:糖尿病史 (p=0.0005),较低的CBV指数 (p=0.0071) 和远端阻塞位置 (p=0.0062).
- 多变量模型在预测HT时表现出强大的诊断性能 (AUC为0.93). HIR与HT没有显著的关联.
结论:
- 较低的CBV指数,远端阻塞位置和糖尿病史是成功的MT后MeVOs中HT的显著预测因素.
- 开发的多变量模型在预测患者队列中的HT时提供了高准确度.
- 在MT之后的MeVOs中,HIR不是HT的可靠预测器.
