虚弱与老年创伤患者的长期结果有关:一项前性队列研究

科学领域:

• 老年医学 老年医学
• 创伤外科 手术 创伤外科
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 大型创伤入院主要涉及老年人.
• 在这个人口群体中,脆弱性是严重创伤后死亡的重要风险因素.
• 了解脆弱的影响对于改善老年创伤患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 为了调查老年人进入主要创伤中心的脆弱性和长期死亡率之间的关联.
• 评估老年医师审查对该患者群体死亡率的影响.
• 为预后讨论提供信息,并指导老年创伤幸存者的治疗目标.

主要方法:

• 对65岁以上入院于重大创伤中心的患者进行前性队列研究.
• 死亡时间作为主要结果,使用调整的多变量考克斯回归来评估.
• 对年龄,性别,并发症,损伤严重程度,手术程序和并发症进行控制的分析.

主要成果:

• 该研究包括573名患者,平均年龄为81岁; 67.5%的人有虚弱 (临床虚弱度表4-8).
• 总的死亡率为45.2%. 较高的脆弱性得分 (aHRs从3.22到9.63) 观察到死亡风险增加.
• 老年医师的审查与死亡率显著降低有关 (aHR为0.55).

结论:

• 脆弱性是老年人遭受重大创伤后长期死亡的强有力的预测因素.
• 研究结果支持将老年专业知识纳入创伤护理途径.
• 结果强调了脆弱性评估的必要性,以指导患者和临床医生的诊断和治疗沟通.