意外入院ICU后癌症患者的预后和风险因素分析:一个现实世界的多中心研究
Miao Wei1, Mingguang Huang2, Yan Duan1
1Department of Intensive Care Unit, Shanxi Province Cancer Hospital/Shanxi Hospital Affiliated to Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences/Cancer Hospital Affiliated to Shanxi Medical University, Taiyuan, Shanxi, China.
癌症患者在不规划的情况下被送往重症监护室 (ICU),预后不好. 90天死亡率的关键风险因素包括最近的抗瘤治疗和急性损伤,而BMI和高血压具有保护作用.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 临界护理医学 临界护理医学
- 生物统计学 生物统计学
背景情况:
- 癌症患者的非计划性重症监护室 (ICU) 住院带来了独特的挑战.
- 了解与这些入院相关的预后和死亡率对于患者护理至关重要.
研究的目的:
- 为了调查癌症患者在意外入院ICU后的发病率和90天死亡率.
- 为这些患者的90天预后开发一个风险预测模型.
主要方法:
- 对1488名癌症患者的前性分析,这些癌症患者在不计划的情况下被送往ICU.
- 多变量COX比例危险模型用于识别风险和保护因素.
- 开发和验证90天预后风险预测模型.
主要成果:
- 90天死亡率为27.9% (415人死亡).
- 预后不佳的危险因素包括最近的抗瘤治疗,从急诊/病房/外部医院转移,高APACHE得分,休克,呼吸衰竭,侵入性通风和急性损伤.
- 确定的保护因素是体重指数 (BMI) 和高血压病史.
结论:
- 癌症患者在不规划的ICU入院时,预后通常不好.
- 一个包含8个指标的经过验证的风险预测模型可以帮助评估患者的结果.
- 识别风险因素对于改善危急癌症患者的管理和预后评估至关重要.
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