糖尿病足的老年人代谢功能障碍相关的脂肪肝病:一个纵向队列研究

科学领域:

• 内分泌学和新陈代谢学
• 胃肠病学 胃肠病学
• 血管外科 血管外科

背景情况:

• 糖尿病足 (DFU) 是糖尿病的重要并发症,通常导致复发和不良结果.
• 与代谢相关的脂肪肝疾病 (MAFLD) 越来越多地被认为是一种全身性疾病,具有潜在的肝外表现.
• MAFLD和DFU复发风险之间的相互作用仍未得到充分研究,需要进一步调查.

研究的目的:

• 调查MAFLD与被诊断为DFU的患者中的复发风险之间的关联.
• 确定特定的患者亚组,如老年人,在MAFLD存在时,他们可能面临更高的DFU复发风险.

主要方法:

• 一项雄心勃勃的纵向队列研究,涉及482名患有严重DFU (PEDIS 3级及以上感染) 的住院患者.
• 参与者被分为MAFLD (n=131) 和非MAFLD (n=351) 组,并被跟踪长达9年.
• 统计分析包括多变量考克斯回归,分层分析和卡普兰-梅尔生存分析,以评估复发风险.

主要成果:

• 在随访期间,共有68名患者 (14.1%) 经历了的复发.
• MAFLD与DFU复发风险的增加显著相关 (未调整HR=1.79,调整HR从1.743到1.781不等,p<0.05).
• 分层分析显示,在60岁以上的MAFLD患者中,复发风险明显更高 (HR=2.31,p=0.006),卡普兰-梅尔分析证实了显著的关联 (日志排名,p=0.018).

结论:

• MAFLD是DFU患者复发的重要独立风险因素.
• 患有DFU和MAFLD的老年患者 (≥60岁) 呈现出明显增加的复发风险.
• 临床实践应优先考虑对与MAFLD联合诊断的老年DFU患者的加强监测和管理,以减轻复发.