一个范围审查和最好的证据综合治疗部分厚度旋转手套撕裂的治疗
Breda H F Eubank1, David M Sheps2, Liz Dennett3
1Faculty of Health, Community, and Education, Department of Health and Physical Education, Mount Royal University, Calgary, AB, Canada.
Journal of shoulder and elbow surgery
|December 16, 2023
概括
手术和非手术治疗都有效地管理疼痛,并改善部分厚度旋转手套撕裂 (PTRCT) 的功能. 没有一种方法是绝对优越的,因为手术带来了更高的风险和成本.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 运动医学 运动医学
- 再生医学是一种再生医学.
背景情况:
- 旋转部疾病包括各种疾病,包括部分厚度旋转部撕裂 (PTRCTs).
- PTRCTs很普遍,发生的次数是全厚撕裂的两倍,并导致严重的职业残疾.
- 对PTRCTs的治疗仍然是正在进行的辩论和研究的主题.
研究的目的:
- 综合现有的高质量的证据,以优化PTRCT的管理.
- 为了比较非手术和手术治疗策略的有效性.
- 为PTRCT管理的临床决策提供信息.
主要方法:
- 进行了范围审查和最佳证据综合.
- 在2000年至2023年3月期间,在多个数据库 (MEDLINE,EMBASE,Cochrane,SCOPUS,Web of Science,CINAHL,PubMed Central,Science Direct) 进行了搜索.
- 纳入标准侧重于1级研究,系统性审查和元分析.
主要成果:
- 该审查包括28项1级研究,1项系统性审查,4项元分析和1项网络元分析.
- 非手术选择包括各种注射 (PRP,皮质类固醇),运动治疗和物理药物.
- 手术干预包括脱bridement,肌修复技术和关节镜手术.
- 非手术和手术治疗都在疼痛管理和PTRCT功能结果方面表现出有效性.
结论:
- 证据不支持PTRCTs的操作管理优于非操作管理的优越性.
- 这两种方法都是有效的管理疼痛和改善功能.
- 手术更具侵入性,更昂贵,并带有更高的感染等并发症风险.
