前列腺动脉栓塞的安全性通过跨射线接入与跨关节接入
Andrew J Richardson1, Jessica Kumar2, Kenneth Richardson2
1Department of Interventional Radiology, Jackson Memorial Hospital, Miami, Florida.
Journal of vascular and interventional radiology : JVIR
|December 16, 2023
概括
跨射线接入前列腺动脉栓塞 (TRA-PAE) 与输膜接入 (TFA-PAE) 取得了类似的成功,但出血并发症较少,辐射暴露较低. 然而,过渡性缺血性发作和辐射动脉封闭是TRA-PAE的潜在风险.
科学领域:
- 干预性放射学 干预性放射学
- 血管外科 血管外科
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
背景情况:
- 前列腺动脉栓塞 (PAE) 是治疗下泌尿道症状的微创治疗方法.
- 准入选择对于程序成功和患者安全至关重要.
- 骨外接入 (TFA-PAE) 是传统的方法.
研究的目的:
- 通过跨辐射接入 (TRA-PAE) 和输接入 (TFA-PAE) 进行的PAE结果进行比较.
- 评估技术成功率,程序效率和与每个访问方法相关的不良事件.
- 为了为PAE程序提供最佳的访问地点选择信息.
主要方法:
- 在一个单一中心对998个PAE程序 (2014年4月至2022年8月) 进行了回顾性审查.
- 821个程序使用TRA-PAE (R组),177个程序使用TFA-PAE (F组).
- 使用SIR分类,比较技术成功,手术时间,辐射暴露和接入部位并发症 (,血瘤).
主要成果:
- 在这两组中,技术成功率都很高 (97.2%的TRA-PAE与93.2%的TFA-PAE).
- 通过TRA-PAE,显著减少了手术时间和辐射暴露 (光镜时间,剂量区域产品,空气基因).
- 与TFA-PAE相比,TRA-PAE (0.7%的斑,0.6%的血瘤) 与TFA-PAE (5.5%的斑,3.6%的血瘤) 相比,出血接入部位的并发症明显较低.
- 在TRA-PAE后发生了两次过渡性缺血性发作 (TIA) 和两次隐形辐射动脉封闭,没有手部缺血.
结论:
- TRA-PAE是TFA-PAE的可行的替代方案,在技术上取得了相似的成功.
- 在减少接触部位出血和辐射剂量方面,TRA-PAE具有优势.
- 潜在的TRA-PAE风险包括TIA和放射性动脉封闭,需要仔细选择和监测患者.
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