使用Afirma Xpression Atlas用于细胞学上不确定的,Afirma基因组测序分类器可疑的甲状腺结节:临床病理学分析与术后分子测试
Carlos A Munoz-Zuluaga1,2, Jonas J Heymann1, James P Solomon3
1Divisions of Cytopathology, NewYork-Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medical College, New York, NY, US.
American journal of clinical pathology
|December 17, 2023
概括
亚菲尔玛Xpression Atlas (XA) 增强了对可疑的基因组测序分类器 (GSC) 结果的甲状腺结节风险评估. 负的Afirma XA并不排除恶性瘤.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 在瘤学瘤学.
- 分子诊断学 分子诊断
背景情况:
- 细胞学上不确定的甲状腺结节需要准确的风险分层.
- 肯定的基因组测序分类器 (GSC) 有助于分类这些结节.
- 证实Xpression Atlas (XA) 是一种用于改进风险评估的新辅助工具.
研究的目的:
- 评估Afirma XA在不确定的甲状腺结节中的性能.
- 为了将Afirma XA的结果与外科病理学发现相关联.
- 通过使用Afirma XA. 评估Afirma GSC可疑结核中的恶性瘤风险.
主要方法:
- 从2021年1月到2022年12月的甲状腺细针期望 (FNA) 的回顾性审查.
- 分析患者和结节特征,FNA发现和分子测试结果.
- 证实GSC和证实XA结果与随后的外科病理学的相关性.
主要成果:
- 在148个不确定的FNA中,35个是Afirma GSC可疑的,其中11个 (31%) 测试了Afirma XA的阳性.
- 对Afirma XA阳性病例的手术显示,恶性瘤的风险为100% (8/8).
- 对Afirma XA阴性病例的手术显示,恶性瘤的风险为42% (8/19),总体而言,GSC可疑结节的恶性瘤风险为59%.
结论:
- 阿菲尔玛XA改善了阿菲尔玛GSC可疑甲状腺结节的风险分层.
- 负的Afirma XA结果不应被认为是排除恶性瘤的最终结果.
- XA有助于识别需要手术干预的高风险结节.
