在手术重新血管化的和未重新血管化的心肌段中对心肌血流量进行定量分析. 一个试点PET研究
M Grandinetti1, G Locorotondo2, L Leccisotti3,4
1Cardiac Surgery Unit, Department of Cardiovascular Sciences, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS, Rome, Italy.
European journal of nuclear medicine and molecular imaging
|December 17, 2023
概括
冠状动脉旁路移植 (CABG) 在多血管冠状动脉疾病 (MVCAD) 患者中改善心肌血流 (MBF) 和心肌血流储备 (MFR). 即使是不完全的再血管化 (IR) 也显示出好处,这表明它是高风险个体的选择.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心血管成像 - 心血管成像
- 核心脏病学 核心脏病学
背景情况:
- 多血管冠状动脉疾病 (MVCAD) 具有重大风险.
- 冠状动脉旁路移植 (CABG) 是一种常见的治疗方法,但与 incomplete revascularization (IR) 和 complete revascularization (CR) 后的心肌输液相关的结果需要进一步调查.
研究的目的:
- 为了前性地比较心肌动脉血液流量 (MBF) 和心肌动脉流量储备 (MFR) 在MVCAD患者的CABG后的变化.
- 评估IR和CR策略在改善心肌输液方面的差异.
主要方法:
- 在CABG前后,七名患有MVCAD的男性患者接受了心肌输液PET/CT,在CABG前后使用[13N]氨.
- 分段休息和应力MBF,MFR和左心室喷射率 (LVEF) 被测量.
主要成果:
- 在CABG之后,在所有心肌段中观察到压力MBF和MFR的显著增加,在重血管化的段中有更大的改善.
- 左心室喷射分数 (LVEF) 在基线压力期间下降,但在CABG后没有下降.
- 在119个分段中,85%的患者进行了再血管化,其中43%的患者接受了CR,57%的患者接受了IR.
结论:
- 压力MBF和MFR在CABG后显著改善,无论所有细分的直接再血管化.
- 不完全重血管 (IR) 可能是一个可行的策略,为患者的MVCAD谁是完全重血管 (CR) 的高手术风险.
