疑似前列腺癌患者的数字直肠检查的价值:一个前性队列分析研究的研究
Yidie Ying1, Wei He1,2, Qiao Xiong1,3
1Department of Urology, The First Affiliated Hospital, Naval Medical University, Shanghai, China.
Translational andrology and urology
|December 18, 2023
概括
数字直肠检查 (DRE) 有助于检测前列腺癌 (PCa),对外围瘤显示更高的准确性,并与更高的格里森得分相关. 在PSA升高的情况下,DRE可以指导活检决策.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 诊断医学 诊断医学 诊断医学
背景情况:
- 数字直肠检查 (DRE) 是检测前列腺癌 (PCa) 的传统方法.
- 前列腺特异性抗原 (PSA) 测试的出现导致了关于DRE的必要性的辩论.
- 这项研究调查了DRE在疑似癌症 (PI-RADS ≥3或PSA ≥4 ng/mL) 患者中PCa检测中的有效性.
研究的目的:
- 评估DRE在怀疑患有PCa的患者的诊断疗效.
- 评估DRE与PSA水平相结合的辅助作用.
- 分析DRE与瘤位置和格里森评分 (GS) 的关联.
主要方法:
- 预期招募597名疑似PCa患者,需要进行活检.
- 所有患者都接受了DRE,并在活检前由泌尿科医生进行临床诊断.
- 对DRE表现的统计分析,包括与PSA水平,瘤位置和GS的相关性.
主要成果:
- 在怀疑PCa的患者中,DRE的诊断准确率为63.45%.
- DRE阳性结果显示,与中心/过渡区瘤相比,外围区域PCa的回忆率更高 (65.50%vs34.55%).
- DRE阳性结果与较高的格里森得分 (GS ≥7) 有显著的相关性,DRE阴性病例的平均GS为7.92vs7.11 (P<0.001).
结论:
- DRE可以帮助医生确定PSA升高的患者是否需要活检.
- DRE可以提供关于瘤位置和侵入性的初步见解.
- 需要进一步的研究来澄清DRE在正常PSA水平的人群中的作用.


