最好的证据系统审查和内镜手腕道释放结果的元分析

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 最少侵入性手术的方法
• 基于证据的医学基于证据的医学.

背景情况:

• 带道综合征 (CTS) 是一种常见的疾病,导致手部麻木和疼痛.
• 传统的开放性手掌道释放 (CTR) 是有效的,但可能需要更长的恢复时间.
• 内镜手掌道释放 (ECTR) 提供了一个最小侵入性的替代方案.

研究的目的:

• 评估内镜手掌道释放 (ECTR) 的安全性和有效性.
• 综合ECTR结果的当代研究中最好的证据.
• 评估与ECTR相关的功能改善,疼痛减轻和并发症率.

主要方法:

• 对具有≥50个ECTR病例的前性研究 (2013-2023) 的系统审查和元分析.
• 验证的结果措施的分析,包括Q-DASH,BCTQ-SSS,BCTQ-FSS和疼痛VAS.
• 随机效应元分析和元回归以确定结果的预测因素.

主要成果:

• 17项对1632名患者的研究显示,Q-DASH,BCTQ-SSS,BCTQ-FSS和疼痛得分有显著改善 (P < .001).
• 患有更严重手术前症状的患者经历了最大的改善.
• 观察到转换为开放性CTR (0.7%),并发症 (0.7%) 和重新手术 (0.5%) 的低率.

结论:

• 对于手掌道综合征,ECTR 提供了显著的功能和疼痛缓解的短期改善.
• 该程序与不良事件的低风险和转换为开放手术有关.
• 遵循ECTR的长期结果需要进一步调查.