利博西克利布诱导的肝损伤:一个病例报告

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 药物诱导的奇异性肝损伤 (DILI) 是急性肝衰竭的一个罕见原因.
• 利博西克利布是一种CDK4/6抑制剂,用于晚期激素受体阳性,HER2阴性乳腺癌.
• 以前的报道表明,与里博西基利布相关的肝毒性没有肝硬化.

研究的目的:

• 在乳腺癌患者中报告一种由 ribociclib 诱导的严重特异性肝细胞 DILI 3 级病例.
• 为了强调在利博西基布治疗期间警性肝酶监测的重要性.
• 讨论 ribociclib 诱导的肝损伤的管理和治疗结果.

主要方法:

• 一个用 ribociclib 治疗的转移性乳腺癌的 41 岁女性患者的病例介绍.
• 详细的临床过程包括肝酶升高,黄,凝血病和肝活检发现.
• 使用罗塞尔·乌克拉夫因果关系评估方法 (RUCAM) 评估因果关系和治疗反应评估.

主要成果:

• 患者患有严重的肝酶升高,黄和凝血病,导致里博西基利布的戒断.
• 肝脏活检证实了急性肝炎与30%的膜性亡,与DILI一致 (RUCAM评分7 - 可能).
• 用普得尼松和N-乙半氨酸治疗导致肝酶在8周内正常化.

结论:

• 这一案例强调了与ribociclib相关的严重特异性DILI的可能性.
• 常规的肝酶监测,及时的肝脏病检查和及时的治疗中断至关重要.
• 应考虑对严重的死炎性DILI病例进行皮质类固醇治疗.