结肠直肠癌中瘤芽的评估:恢复正常化

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 病理学 病理学 病理学
• 癌症研究 癌症研究

背景情况:

• 瘤芽 (TB) 是结直肠癌 (CRC) 的关键预后指标.
• 国际瘤芽共识会议 (ITBCC) 方法通过现场区域规范化标准化结核病评估.
• 需要进一步调查ITBCC标准化方法的有效性.

研究的目的:

• 验证ITBCC方法用于结直肠癌中瘤芽评估.
• 具体评估ITBCC方法中使用的规范化因子的影响和准确性.
• 确定规范化对风险分层和治疗决策的临床影响.

主要方法:

• 对365名I-III期结肠直肠癌患者队列的分析.
• 对正常化和非正常化瘤芽数的比较.
• 在200名患者的子组中,评估瘤芽的0.95mm2和0.785mm2场面.
• 评估瘤芽数与疾病特异性存活率和无复发存活率之间的关联.

主要成果:

• 正常化和非正常化瘤芽数量都与生存结果有显著的关联 (P <0.0001).
• 从0.95毫米2的领域中将瘤芽数量正常化,结果平均为17.5%的过度校正,而真正的0.785毫米2领域则为3.8%.
• 根据ITBCC评级标准,正常化后11.3%的病例的评级下降,而没有正常化的病例为1.3% (P = 0.0007).

结论:

• 结直肠癌中瘤芽的预后值在正常化或不正常化的情况下保持不变.
• 在ITBCC方法中的规范化导致过度纠正和边界病例的降级.
• 建议重新评估瘤芽评估中的正常化步骤,以准确地分层风险和计划治疗.