美国退伍军人与年龄相关的黄斑退行不良的不良COVID-19结果:一个病例对照研究研究
Karen R Armbrust1,2, Anders Westanmo3, Amy Gravely4
1Department of Ophthalmology, Minneapolis VA Health Care System, Minneapolis, Minnesota, USA karen.armbrust@va.gov.
BMJ open
|December 18, 2023
概括
与年龄相关的黄斑变性 (AMD) 并没有增加老兵住院或ICU入院等COVID-19不良结果的风险. 然而,AMD显示出对COVID-19死亡的适度保护作用.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 传染性疾病 传染性疾病
- 老年病的医生 老年病的医生
背景情况:
- 以前的研究表明,与年龄相关的黄斑变性 (AMD) 患者的COVID-19结果较差.
- AMD 与 COVID-19 的不良结果之间的关联需要在大型临床数据集中进一步调查.
研究的目的:
- 评估与年龄相关的黄斑变性 (AMD) 和不良COVID-19结果之间的关联.
- 为了确定AMD诊断是否会影响住院,ICU入院,机械通风或COVID-19诊断后60天内死亡.
主要方法:
- 使用美国国家退伍军人事务 (VA) 数据库进行了一项病例控制研究.
- 分析了来自171,325名年龄在50岁以上的退伍军人的数据,他们对COVID-19测试呈阳性.
- 多重后勤回归被用来评估AMD和COVID-19结果之间的关联,调整为共变量.
主要成果:
- 确诊的AMD与住院的风险增加没有显著关联 (p=0.11).
- 在0.006的Bonferroni调整显著水平下,无论是AMD还是严重的AMD都没有预测到次要结果 (ICU入院,机械通风).
- AMD与对COVID-19死亡的适度保护作用相关 (p=0.002).
结论:
- 与年龄相关的黄斑变性 (AMD) 并不是VA医疗保健系统中不利的COVID-19结果的风险因素.
- 这些发现表明,仅仅是AMD诊断不应该影响基于COVID-19风险的眼科管理决策.
- 在老年退伍军人中,AMD可能与COVID-19死亡率有保护性关联.
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