耐火性甲状腺眼病不响应teprotumumab:一个病例报告
Gurdeep Singh1, Brittany Taylor2, Samantha Michalek2
1Endocrinology, Diabetes and Metabolism, Our Lady of Lourdes Memorial Hospital, Binghamton, USA.
Cureus
|December 19, 2023
概括
用teprotumumab治疗甲状腺眼病 (TED) 可能不对所有患者有效. 识别非反应风险对于优化这种自身免疫性疾病的护理至关重要.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 内分泌学 在内分泌学.
- 免疫学 免疫学 免疫学
背景情况:
- 甲状腺眼病 (TED) 是一种自身免疫性疾病,由于TSH受体自身抗体,导致轨道炎症和组织扩张.
- 轨道纤维细胞中的胰岛素样生长因子1 (IGF-1) 受体与TSH受体相互作用,加剧了TED病理.
- 德 (Teprotumumab) (Tepezza) 是美国食品和药物管理局批准的唯一一种针对TED的免疫疗法,其向IGF-1受体.
研究的目的:
- 为了评估teprotumumab在患有TSHRAb阳性的甲状腺关联眼科病的患者中的疗效.
- 突出治疗的潜在障碍以及识别不响应风险的重要性.
主要方法:
- 一个患者的案例研究,TSHRAb阳性甲状腺关联眼科病,呈现出双眼视.
- 在24周内给定标准剂量8次静脉注射teprotumumab.
主要成果:
- 尽管完成了全程teprotumumab治疗,但该患者的双眼视力没有显著改善.
- 这一案例表明,并非所有患者都对标准的teprotumumab治疗有反应.
结论:
- 德鲁马布的疗效可能有所不同,有些患者可能对标准治疗方案没有反应.
- 识别不响应的预测因素对于有效的TED管理至关重要.
- 高昂的治疗费用是获得teprotumumab治疗的重要障碍.
