对于甲状腺癌的内镜甲状腺切除方法的外科结果:系统性审查和网络元分析
Xiaosong Li1, Wei Ding1, Hong Zhang1
1Department of Thyroid Surgery, The Second Hospital of Jilin University, Changchun, Jilin, China.
Frontiers in endocrinology
|December 19, 2023
概括
甲状腺内镜手术为甲状腺癌患者提供安全有效的选择,各种方法提供独特的好处. 双轴胸部方法 (ABBA) 和单轴胸部方法 (UABA) 减少了手术时间,而UABA和前胸部方法 (ACA) 改善了出血控制和缩短了住院时间.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 甲状腺癌的治疗越来越多地使用微创手术.
- 内镜甲状腺手术旨在改善整形效果,并减少患者的发病率,与传统的开放甲状腺切除术相比.
- 对不同内镜方法的比较分析对于优化患者护理至关重要.
研究的目的:
- 进行一个网络元分析,比较七种不同的内镜甲状腺切除术方法的结果.
- 为选择最适合甲状腺癌患者的内镜方法提供基于证据的见解.
主要方法:
- 在PubMed,Embase和Web of Science数据库中进行系统的文献搜索,直到2023年3月.
- 包括44项研究,包括8672名患者.
- 网络分析以比较七种内镜方法和常规开放甲状腺切除术 (COT) 的结果.
主要成果:
- 双侧手臂 - 乳房 (ABBA) 和单侧手臂 - 乳房 (UABA) 方法显示,手术时间缩短.
- UABA和前胸部方法 (ACA) 在控制手术内出血和减少住院时间方面表现优越.
- 透口方法 (OA) 提供了与COT相比的淋巴结评估;胸部-乳房方法 (CBA) 显示了更低的刺激血清甲状腺蛋白水平;无气体单边交叉式方法 (GUA) 改善了美容满意度.
- 在内镜技术和COT之间,整体手术并发症没有显著差异.
结论:
- 甲状腺内镜手术是一种安全有效的甲状腺癌治疗方法.
- 特定的内镜方法提供了明显的优势,使个性化治疗选择成为可能.
- 研究结果支持内镜方法在甲状腺癌手术中的作用不断扩大,提高了患者的治疗选择.
