在渐进的多发性硬化症中血清质纤维酸蛋白和残疾进展
Ahmed Abdelhak1,2, Kai Antweiler3, Markus C Kowarik4,5
1Department of Neurology, University of California San Francisco (UCSF), San Francisco, California, USA.
Annals of clinical and translational neurology
|December 19, 2023
概括
血液中的状纤维酸蛋白 (GFAP) 可以帮助识别患有原发性渐进性多发性硬化症 (PPMS) 风险较高的疾病进展. 高GFAP和低神经纤维光链 (NfL) 水平可能表明非活性PPMS的进展风险很高.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 生物标志物 生物标志物
- 神经学 神经学
背景情况:
- 预测进展性多发性硬化症 (pwPMS) 患者的疾病进展仍然是一个重大的临床挑战.
- 以前对质纤维酸蛋白 (GFAP) 的研究受限于单中心设计,专注于复发性多发性硬化或仅依赖扩展残疾状态量表 (EDSS).
研究的目的:
- 研究血清GFAP和神经纤维光链 (NfL) 作为预测 pwPMS 中残疾进展的潜在生物标志物.
- 使用结合的结果参数,建立确认残疾进展 (CDP) 的可靠定义.
主要方法:
- 血清GFAP和NfL水平测量了患有初级进展性MS (PPMS) 或二次进展性MS (SPMS) 的参与者.
- 六个月确认残疾进展 (CDP) 定义使用EDSS,定时25英尺步行测试 (T25FW) 和九洞钉测试 (9HPT) 的复合物.
- 使用统计分析,包括危险比率 (HR),来评估GFAP/NfL水平与CDP风险之间的关联.
主要成果:
- 与健康对照组 (HC) 相比,在pwPMS中观察到高GFAP和NfLZ分数.
- 一个GFAP Z-score>3与CDP的风险增加有关,特别是在低NfL Z-score (≤1.0) 的个体中.
- 在PPMS中,高GFAP水平与较高的CDP风险显著相关,特别是当NfL水平较低时.
结论:
- 血液GFAP水平在识别具有更高疾病进展风险的pwPPMS方面表现有前途.
- 高GFAP和低NfL水平的组合可以帮助区分患有非活性的pwPMS的个体,这些个体具有特别高的进展风险.
