支持急救部门的高影响力使用 (SharED) 质量改进:混合方法评估
Carlos Sillero-Rejon1,2, Megan Kirbyshire3, Rebecca Thorpe4
1Population Health Sciences, Bristol Medical School, University of Bristol, Bristol, UK carlos.sillerorejon@bristol.ac.uk.
在急诊室支持高影响性使用者 (SHarED) 计划成功地减少了33%的高影响性用户的急诊室访问. 这项质量改进倡议也增强了员工的信心和综合护理管理.
科学领域:
- 医疗保健管理的管理
- 提高质量 提高质量
- 患者护理 患者护理
背景情况:
- 由于复杂的健康需求,急诊室 (ED) 的频繁出席者或高影响用户 (HIU) 需要更好的管理.
- 支持紧急部门的高影响使用 (SharED) 计划是通过在多个紧急部门实施本地干预来解决这一问题.
研究的目的:
- 评估Shared质量改进计划的实施情况.
- 评估Shared对急诊室出勤率和高影响性使用者的住院影响.
- 了解参与HIU角色的ED工作人员的经验.
主要方法:
- 对10名HIU工作人员进行半结构面试的分析.
- 追踪受过HIU管理培训的ED工作人员数量.
- 管理ED工作人员经验调查.
- 对148个注册HIU的ED出勤率和住院数据的审查.
主要成果:
- 拥有HIU角色的员工报告了对员工和患者的一致积极益处.
- 55%的ED工作人员接受了培训,报告说他们的信心,支持和培训有所改善.
- 在入学后,每个HIU的平均月度ED出席率下降了33% (从2.1到1.4) (p<0.001).
结论:
- "共享"计划显示了质量改善举措的巨大潜力.
- 它促进了整个健康和护理系统对弱势个体的综合病例管理.
- 该计划改善了管理高影响性用户的医疗保健工作人员的工作安排.
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